友谊是一种以个体为指向的双向结构，反映个体与个体间的情感联系。有学者将友谊定义为：一种互相忠诚、相互信任的、双向的、亲密的关系。自闭症儿童对友谊的理解较为简单，常以陪伴要素而非情感和亲密两个要素来理解友谊。患儿更倾向于和态度友好的同伴建立关系，在双向交往中常处于被帮助的一方。

在朋友数量上，张家口自闭症儿童的朋友不多，通常是学校生活中接触较多的亲密玩伴。在一对一同伴互动过程中，自闭症儿童若面临口语加工困难，则会使用肢体动作表达想和同伴交往的意愿，本能地从物理距离上亲近喜欢的朋友，如“他不会主动表达，但是他会通过肢体语言去表达。他会用手去拉朋友的手，表达现在很开心，很喜欢和他一起玩”。

关于友谊质量，资源教师表示，小学阶段自闭症儿童友谊关系呈现出短暂、表浅、不稳定的特点。儿童期友谊关系的建立往往需要基于共同的兴趣爱好或游戏活动，但患儿的兴趣较为狭隘，共同注意缺乏，难以维持长时间的互动。随着年龄的增长，普通学生对朋友的选择性逐渐增强，强调双方交流时的默契感。高年级的普通孩子较少主动找他们玩，更多的是帮助和提醒，低年级的同学比较愿意跟他们玩。

自闭症儿童理解、表达和分享情绪的困难会影响友谊关系的进一步发展，如“自闭症儿童策略不够，深度不够，不会主动分享近期发生的事情”。由上述表述可见，自闭症儿童受核心障碍影响，在互动过程中缺少支持，难以和同伴建立并发展长久且稳定的友谊关系。

此外，自闭症儿童缺乏对社会信息的察觉，难以判断友谊关系的真诚性和双向性。在互动过程中，普通学生可能只是以角色代入的方式扮演着教师所期待的角色。普通学生并没有把自闭症儿童作为平等的朋友，只是从自我满足和社会赞许的出发点发起交往，双方是不对等的交往关系。普通学生会觉得自己是帮助者，对方是被动的接收者。而这种没有正确出发点的交往，没有给到自闭症儿童足够的尊重和理解，容易对双方后续的互动造成不良影响。因此，教育工作者在干预过程中应给予正确的引导，主张双方以平常心开展交往互动。